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矯形器產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則(征求意見稿)
發(fā)布日期:2025-07-05 00:00瀏覽次數(shù):608次
盡管許多矯形器產(chǎn)品形態(tài)上與固定器相似,但因其預(yù)期用途(矯形器的主要功能是固定、矯正、免荷?)不同而作為第二類醫(yī)療器械注冊管理。2025年7月4日,根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械注冊審查指導(dǎo)原則項(xiàng)目計(jì)劃的有關(guān)要求,國家藥監(jiān)局組織編制了第二類醫(yī)療器械指導(dǎo)原則《矯形器產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則(征求意見稿)》,并面向公眾公開征求意見,一起來看具體內(nèi)容。

盡管許多矯形器產(chǎn)品形態(tài)上與固定器相似,但因其預(yù)期用途(矯形器的主要功能是固定、矯正、免荷)不同而作為第二類醫(yī)療器械注冊管理。2025年7月4日,根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械注冊審查指導(dǎo)原則項(xiàng)目計(jì)劃的有關(guān)要求,國家藥監(jiān)局組織編制了第二類醫(yī)療器械指導(dǎo)原則《矯形器產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則(征求意見稿)》,并面向公眾公開征求意見,一起來看具體內(nèi)容。

矯形器產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則.jpg

矯形器產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則(送審稿)

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人準(zhǔn)備及撰寫矯形器產(chǎn)品注冊申報(bào)資料,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門對注冊申報(bào)資料的審評(píng)提供技術(shù)參考。

本指導(dǎo)原則是對矯形器產(chǎn)品的注冊申報(bào)資料的一般要求,注冊申請人應(yīng)依據(jù)具體產(chǎn)品的特性對注冊申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化,并依據(jù)具體產(chǎn)品的特性確定其中的具體內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述其理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù)。

本指導(dǎo)原則是對注冊申請人和技術(shù)審評(píng)人員的指導(dǎo)性文件,但不包括注冊審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的前提下使用本指導(dǎo)原則。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將進(jìn)行適時(shí)的調(diào)整。

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則適用于按第Ⅱ類醫(yī)療器械管理的矯形器產(chǎn)品。用于對人體頭部(耳廓)、上肢部位、下肢部位以及人體軀干部位的矯正和輔助治療、預(yù)防畸形。具體產(chǎn)品的適用范圍根據(jù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、性能特點(diǎn)、臨床證據(jù)等進(jìn)行確定。

本指導(dǎo)原則不適用《醫(yī)療器械分類目錄》中04-18-02顱骨矯形器械。

二、注冊審查要點(diǎn)

注冊申報(bào)資料應(yīng)符合國家藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》中的要求,同時(shí)宜符合以下要求:

(一)監(jiān)管信息

1.產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品的命名需采用《醫(yī)療器械分類目錄》或國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的通用名稱,或以產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及組成、臨床預(yù)期用途、適用部位為依據(jù)命名,需符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》等相關(guān)法規(guī)的要求。如“耳廓矯形器、上肢矯形器、下肢矯形器、脊柱矯形器”。

2.分類編碼

依據(jù)《醫(yī)療器械分類目錄》,矯形器分類編碼為19-04-01。

3.注冊單元?jiǎng)澐值脑瓌t和實(shí)例

產(chǎn)品注冊單元?jiǎng)澐中璺稀夺t(yī)療器械注冊單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則》的要求,原則上以產(chǎn)品的技術(shù)原理、適用范圍、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)為劃分依據(jù)。

3.1不同作用部位(上肢、下肢、脊柱、耳廓)的矯形器劃分為不同的注冊單元。

3.2主要制造工藝方法不同導(dǎo)致產(chǎn)品性能指標(biāo)差異較大的原則上劃分為不同的注冊單元。

(二)綜述資料

1.產(chǎn)品描述

上肢矯形器、下肢矯形器及脊柱矯形器通常由聚乙烯(PE)或聚丙烯(PP)、聚酰胺纖維(PA)等材料及鋁鎂合金或不銹鋼支條、尼龍搭扣、粘帶、四方鐵環(huán)和復(fù)合海綿材料等制成。

矯形器產(chǎn)品注冊.jpg

耳廓矯形器通常由硅橡膠、聚氨酯(TPU)或合成橡膠(TPE)等材料及牽引器、支撐塞、醫(yī)用膠貼、定型片組成。

產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)及組成包括但不限于以上描述,宜提供各部件的結(jié)構(gòu)視圖(建議提供工程結(jié)構(gòu)圖)和照片,圖示中注意標(biāo)注各部分名稱、關(guān)鍵尺寸信息。通過增材制造工藝制造的矯形器,根據(jù)其具體制造工藝及結(jié)構(gòu)形式,闡明結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的原理、作用方式和使用方法及圖示。

1.2臨床設(shè)計(jì)情況(如適用)

申請人應(yīng)描述參與的臨床設(shè)計(jì)情況,可以流程圖的形式提供。至少應(yīng)包含以下內(nèi)容:

臨床機(jī)構(gòu)需要提供的資料、數(shù)據(jù) :如矯形部位照片、臨床矯治設(shè)計(jì)結(jié)果圖等電子資料,石膏模型等實(shí)物資料。

設(shè)計(jì)軟件信息:提供設(shè)計(jì)界面截圖(如矯形部位模型的三維數(shù)字化重建、矯形部位模型的三維數(shù)字化診斷分析、虛擬結(jié)構(gòu)的生成、附件的設(shè)計(jì)與粘結(jié)、治療效果的三維動(dòng)態(tài)演示與修改等)。還應(yīng)明確軟件發(fā)布版本、外購或自行研發(fā)情況。

1.3醫(yī)工交互情況(如適用)

申請人應(yīng)至少描述數(shù)據(jù)庫及數(shù)據(jù)庫的維護(hù)管理情況、數(shù)據(jù)交互平臺(tái)和數(shù)據(jù)傳輸格式及在該過程中保證數(shù)據(jù)的安全性、可重復(fù)性(所有數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)在該平臺(tái)隨時(shí)查驗(yàn))、正確性和完整性等的控制情況,應(yīng)確保數(shù)據(jù)的可追溯性,如涉及國家保密要求的需獲得相關(guān)部門保密認(rèn)證。通過約定的交互平臺(tái)向臨床醫(yī)生展示設(shè)計(jì)方案并有與臨床醫(yī)生確認(rèn)情況及對臨床醫(yī)生確認(rèn)后的資料做內(nèi)部審查驗(yàn)證及向臨床醫(yī)生回復(fù)確認(rèn)情況,設(shè)計(jì)開發(fā)人員、生產(chǎn)管理人員能力描述(如專業(yè)背景、崗位相關(guān)專業(yè)技能培訓(xùn))。

2.產(chǎn)品工作原理/作用機(jī)理

描述其產(chǎn)品工作原理與功能,以及組成部件(關(guān)鍵組件)的功能,以及區(qū)別于其他同類產(chǎn)品的特征等內(nèi)容。

矯形器的主要功能是固定、矯正、免荷。

2.1固定功能是通過限制肢體或軀干的制動(dòng)來保持軀干、關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,恢復(fù)承重或運(yùn)動(dòng)能力。

2.2矯正功能是根據(jù)力學(xué)原理,利用作用力的大小、方向、位置限制對已出現(xiàn)畸形的肢體或軀干,通過固定病變部位來矯正畸形或防止畸形加重。

2.3免荷功能是通過減輕肢體某節(jié)段骨骼(關(guān)節(jié))的軸向負(fù)重,在需要免荷的上部對肢體進(jìn)行支撐達(dá)到免荷目的。

2.4耳廓矯形器是通過物理作用的牽引及再塑,使畸形耳廓得到恢復(fù),達(dá)到矯治的目的。

3.規(guī)格型號(hào)

按材質(zhì)、設(shè)計(jì)、技術(shù)參數(shù)、預(yù)期用途、輔助功能等不同可分為若干型號(hào)(如表1、表2、表3、表4)。并說明產(chǎn)品的規(guī)格型號(hào)及劃分依據(jù),明確各規(guī)格型號(hào)之間的區(qū)別。應(yīng)當(dāng)采用對比表或帶有說明性文字的圖片、圖表,描述各種型號(hào)規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成(或配置)、功能、產(chǎn)品特征和運(yùn)行模式、技術(shù)參數(shù)等內(nèi)容。

上肢類矯形器產(chǎn)品舉例

手指矯形器(FO)

手矯形器(HO)

腕矯形器(WO)

肘矯形器(EO)

肩矯形器(SO)

腕手矯形器(WHO)

肘腕手矯形器(EWHO)

肩肘腕手矯形器(SEWHO)

腕手手指矯形器(WHFO)

肘腕矯形器(EWO)

肩肘矯形器(SEO)

肩肘腕矯形器(SEWO)

表1

下肢類矯形器產(chǎn)品舉例

髖矯形器(HO)

髖膝矯形器(HKO)

髖膝踝足矯形器(HKAFO)

膝矯形器(KO)

膝踝足矯形器(KAFO)

踝足矯形器(AFO)

踝矯形器(AO)

足矯形器(FO)

表2

脊柱類矯形器產(chǎn)品舉例

頸矯形器(CO)

頸胸矯形器(CTO)

頸胸腰骶矯形器(CTLSO)

胸腰骶矯形器(TLSO)

腰骶矯形器(LSO)

骶髂矯形器(SIO)

表3

耳廓矯形器產(chǎn)品舉例(如適用)

左耳

右耳

通用型

44.包裝說明

申報(bào)產(chǎn)品需要描述注冊單元內(nèi)所有產(chǎn)品組成的包裝情況,說明包裝清單和包裝方式,提供包裝圖示說明如何確保最終使用者可清晰地辨識(shí)包裝的完整性。對于無菌醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)明確包裝形式及初包裝材料信息(無菌屏障系統(tǒng))。建議提供各包裝的照片及圖示,明確各包裝的尺寸信息和材料信息, 并以列表形式說明所有包裝內(nèi)容物。說明如何確保最終使用者可清晰地辨識(shí)包裝的完整性。

5.研發(fā)背景

闡述申請注冊產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,宜提供其上市情況;同時(shí)列表比較說明與同類產(chǎn)品在工作原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)、滅菌方式、適用范圍等方面的異同。

6.產(chǎn)品的適用范圍/禁忌證

6.1適用范圍:用于對人體頭部(耳廓)、上肢部位、下肢部位以及人體軀干部位的矯正和輔助治療、預(yù)防畸形。

6.2預(yù)期使用環(huán)境:明確該產(chǎn)品預(yù)期使用的地點(diǎn),如醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭等。明確可能影響其安全性和有效性的環(huán)境條件。

6.3適用人群:明確目標(biāo)患者人群的信息,患者選擇標(biāo)準(zhǔn)的信息,以及使用過程中需要監(jiān)測的參數(shù)、考慮的因素。

6.4禁忌證:1、精神疾病者;2、局部壓瘡或感染者;3、皮膚疾病;4、其他不適應(yīng)證;5、對接觸材料過敏者。

(三)非臨床資料

1.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料

申請人宜參照GB/T 42062的規(guī)定,并結(jié)合產(chǎn)品特點(diǎn)對產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全生命周期的管理。風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)要貫穿產(chǎn)品設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、上市后使用及產(chǎn)品處理的整個(gè)生命周期。風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告可包含風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測,應(yīng)符合有關(guān)要求,審查要點(diǎn)包括:

1.1是否正確識(shí)別醫(yī)療器械預(yù)期用途和與安全有關(guān)特征;

1.2是否系統(tǒng)識(shí)別正常和故障兩種條件下的可預(yù)見危險(xiǎn)(源);

1.3是否利用風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中規(guī)定的可接受性準(zhǔn)則,對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)價(jià)并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制,也包括綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)價(jià)。

附表給出了產(chǎn)品常見的風(fēng)險(xiǎn)要素及示例。由于不同產(chǎn)品的工作原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)存在差異,所以這些風(fēng)險(xiǎn)要素并不是全部,申請人還應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品特點(diǎn)確定其他風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行有效控制。

2.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

說明申報(bào)產(chǎn)品符合《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》各項(xiàng)適用要求所采用的方法,以及證明其符合性的文件。對于《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》中不適用的各項(xiàng)要求,應(yīng)當(dāng)說明理由。

3.產(chǎn)品技術(shù)要求

產(chǎn)品技術(shù)要求的制定需符合《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》的要求,根據(jù)產(chǎn)品的技術(shù)特征和臨床使用情況來確定產(chǎn)品安全有效、質(zhì)量可控的技術(shù)指標(biāo)與檢驗(yàn)方法。對宣稱的產(chǎn)品的技術(shù)參數(shù)和功能,需在產(chǎn)品技術(shù)要求中予以規(guī)定。性能指標(biāo)應(yīng)不低于產(chǎn)品適用的強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。檢驗(yàn)方法宜優(yōu)先采用強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的方法,若采用其他方法則需說明合理性原因并在研究資料中提供驗(yàn)證資料。對于強(qiáng)制性相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中不適用的條款,需說明不適用的原因。

常見的性能指標(biāo)需包括以下內(nèi)容但不限于此:

3.1性能指標(biāo)

3.1.1上肢、下肢、脊柱矯形器性能指標(biāo)至少包括:

GB/T 30659 假肢和矯形器 要求和試驗(yàn)方法、GB/T 34410、上肢矯形器的分類及通用技術(shù)條件、GB/Z 41083、下肢矯形器的分類及通用技術(shù)條件、GB/T 19544脊柱矯形器的分類及通用技術(shù)條件的要求。

3.1.2耳廓矯形器性能指標(biāo)至少包括:

3.1.2.1產(chǎn)品外觀應(yīng)整潔、無雜質(zhì)、無異物;

3.1.2.2左/右耳尺寸

3.1.2.3定型膠件硬度

3.1.2.4配合性能(如適用)

3.1.2.5固定貼性能(如適用):如剝離強(qiáng)度、持粘性、

3.1.2.6化學(xué)性能

如:重金屬、酸堿度、還原物質(zhì)、蒸發(fā)殘?jiān)取?/p>

3.1.3 環(huán)氧乙烷殘留(如適用)

3.1.4無菌(如適用)

3.1.5增材制造工藝加工而成的產(chǎn)品需包括:硬度要求、活動(dòng)彎曲角度(如適用)、旋轉(zhuǎn)度(如適用)。

3.2檢驗(yàn)方法

產(chǎn)品的檢驗(yàn)方法需根據(jù)技術(shù)性能指標(biāo)設(shè)定,檢驗(yàn)方法需優(yōu)先采用公認(rèn)的或已頒布的標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法;自建檢驗(yàn)方法需提供相應(yīng)的方法學(xué)依據(jù)及理論基礎(chǔ),同時(shí)保證檢驗(yàn)方法具有可操作性和可重現(xiàn)性,必要時(shí)可附相應(yīng)圖示進(jìn)行說明,文本較大的可以附錄形式提供。

4.同一注冊單元內(nèi)檢驗(yàn)代表產(chǎn)品確定原則

同一注冊單元中注冊檢驗(yàn)代表產(chǎn)品是指能夠代表本注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性的產(chǎn)品,其功能最齊全,結(jié)構(gòu)最復(fù)雜,風(fēng)險(xiǎn)最高。

注冊檢驗(yàn)代表產(chǎn)品的確定可以通過比較同一注冊單元內(nèi)所有產(chǎn)品的技術(shù)結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)和預(yù)期用途等相應(yīng)資料,說明能夠代表本注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品的安全性和有效性。具有差異性的產(chǎn)品應(yīng)進(jìn)行差異性檢測。

5.研究資料

5.1原材料的研究

原材料的質(zhì)量直接影響穿戴體驗(yàn)和矯形效果,產(chǎn)品設(shè)計(jì)開發(fā)和生產(chǎn)過程應(yīng)保證產(chǎn)生直接與皮膚接觸的材料應(yīng)符合 MZ/T 191的安全要求,使用的紡織材料應(yīng)符合 GB18401 的要求,粘扣帶應(yīng)符合GB/T23315 的規(guī)定。

若采用增材制造工藝加工而成的產(chǎn)品,應(yīng)明確原材料符合增材制造加工工藝。明確所用原材料的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),提供生產(chǎn)廠家/供應(yīng)商的資質(zhì)證明及外購協(xié)議,應(yīng)具有穩(wěn)定的供貨渠道以保證成品質(zhì)量。

原材料由申請人自行研發(fā)生產(chǎn)的,需明確產(chǎn)品的起始物質(zhì),列明產(chǎn)品生產(chǎn)過程中由起始物質(zhì)至終產(chǎn)品加工過程中所需全部材料(基質(zhì)成分及其原材料、阻聚劑、引發(fā)劑、交聯(lián)劑、光敏劑、增塑劑、著色劑及纖維成分等全部輔料)的化學(xué)名稱、CAS號(hào)、化學(xué)結(jié)構(gòu)式/分子式、分子量、來源和純度(如適用)、使用量或組成比例、符合的標(biāo)準(zhǔn)和申請人的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)的安全性評(píng)價(jià)報(bào)告,建議以列表的形式提供。并說明原材料的選擇依據(jù)及來源。

對于首次用于此類產(chǎn)品的新材料,應(yīng)提供該材料適合用于預(yù)期適用范圍的安全性、有效性相關(guān)研究資料。

5.2成型工藝研究

5.2.1吸塑成型工藝研究

應(yīng)明確吸塑成型方法、原理、聚乙烯(PE)或聚丙烯(PP)、PA板等高分子材料軟化參數(shù)(熱加工溫度、時(shí)間等),提供相關(guān)技術(shù)性研究資料。

5.2.2打印工藝研究

根據(jù)產(chǎn)品的性能要求和預(yù)期用途,明確與產(chǎn)品兼容的打印設(shè)備,明確增材制造打印環(huán)境以及材料成型關(guān)鍵參數(shù),并論證合理性。同時(shí),需驗(yàn)證設(shè)備的穩(wěn)定性。需針對選用的增材制造工藝及工藝參數(shù)進(jìn)行驗(yàn)證,證明滿足預(yù)期性能。如工藝參數(shù)發(fā)生變化,需論證其性能不低于原有要求。應(yīng)針對所采用的軟硬件系統(tǒng)、加工過程、加工精度、物理性能中的關(guān)鍵性能指標(biāo)以及質(zhì)量控制方案等提供研究資料,包括產(chǎn)品在打印空間中的放置位置、打印方向、打印層厚、器械間距、打印支撐物的位置、類型、數(shù)量和成型方法等。

5.3設(shè)計(jì)軟件的驗(yàn)證及確認(rèn)

設(shè)計(jì)軟件的驗(yàn)證及確認(rèn)應(yīng)包含但不限于以下內(nèi)容:

5.3.1軟件作業(yè)流程的可追溯機(jī)制(軟件版本、操作時(shí)間、操作工序、操作人員、文字備注、醫(yī)工交互記錄等)。

5.3.2軟件版本控制(變更控制)程序,軟件變更需進(jìn)行評(píng)審、驗(yàn)證和確認(rèn),并在實(shí)施前得到批準(zhǔn)。

5.3.3數(shù)字化模型處理精度驗(yàn)證(即評(píng)估經(jīng)過完整數(shù)字化流程處理后模型的精度損失,需使用經(jīng)精度測量標(biāo)定的標(biāo)準(zhǔn)件)。

5.3.4軟件流程及功能的驗(yàn)證與確認(rèn)。

5.3.5明確軟件的預(yù)期用途,以及對軟件的安全性、有效性進(jìn)行驗(yàn)證和確認(rèn)。

5.4網(wǎng)絡(luò)安全

建議參考《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導(dǎo)原則》相關(guān)規(guī)定提交網(wǎng)絡(luò)安全描述文檔。

5.5可用性工程研究資料

依據(jù)產(chǎn)品具體特性和風(fēng)險(xiǎn)程度參考《醫(yī)療器械可用性工程注冊審查指導(dǎo)原則》相關(guān)規(guī)定提交可用性工程研究資料。

5.6生物學(xué)特性研究

生物學(xué)評(píng)價(jià)研究資料應(yīng)當(dāng)包括:生物相容性評(píng)價(jià)的依據(jù)、項(xiàng)目和方法;產(chǎn)品所用材料的描述及與人體接觸的性質(zhì);實(shí)施或豁免生物學(xué)試驗(yàn)的理由和論證;對于現(xiàn)有數(shù)據(jù)或試驗(yàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)。

應(yīng)對產(chǎn)品所用材料及與人體的接觸性質(zhì)、接觸時(shí)間按照GB/T 16886.1《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第1部分:風(fēng)險(xiǎn)管理過程中的評(píng)價(jià)與試驗(yàn)》的要求對其進(jìn)行生物相容性評(píng)價(jià)。考慮的生物相容性評(píng)價(jià)終點(diǎn)需至少包括:細(xì)胞毒性試驗(yàn)、刺激或皮內(nèi)反應(yīng)、致敏試驗(yàn)。若開展申報(bào)產(chǎn)品與市售產(chǎn)品的等同性比較的方式進(jìn)行生物相容性評(píng)價(jià),應(yīng)按照《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)和審查指南的通知》要求進(jìn)行評(píng)價(jià),應(yīng)提供資料證明申報(bào)產(chǎn)品與已上市產(chǎn)品具有等同性。

5.7滅菌研究(如適用)

參考GB 18280《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌輻射》系列標(biāo)準(zhǔn)、GB 18279《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌環(huán)氧乙烷》系列標(biāo)準(zhǔn)和GB/T 16886.7《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)第7部分:環(huán)氧乙烷滅菌殘留量》等相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,提交產(chǎn)品包裝及滅菌方法選擇的依據(jù),經(jīng)過確認(rèn)并進(jìn)行常規(guī)控制,開展以下方面的確認(rèn):

產(chǎn)品與滅菌過程的適應(yīng)性:應(yīng)考察滅菌工藝過程對于產(chǎn)品的影響。

包裝與滅菌過程的適應(yīng)性。

應(yīng)明確滅菌工藝(方法和參數(shù))和無菌保證水平(SAL),并提供滅菌確認(rèn)報(bào)告。無菌保證水平(SAL)應(yīng)達(dá)到1×10-6。

殘留毒性:若滅菌使用的方法容易出現(xiàn)殘留,如環(huán)氧乙烷滅菌,應(yīng)當(dāng)明確殘留物信息及采取的處理方法,并提供其解析的研究資料。

5.8穩(wěn)定性研究

產(chǎn)品有效期的驗(yàn)證可采用實(shí)時(shí)老化或加速老化的研究。如果注冊申報(bào)時(shí)提交的是加速老化研究資料,應(yīng)評(píng)估產(chǎn)品是否適用于加速老化,若適用,可采用加速老化研究資料作為貨架有效期的支持性資料。在穩(wěn)定性研究中應(yīng)監(jiān)測整個(gè)有效期內(nèi)確保產(chǎn)品安全性和有效性的關(guān)鍵參數(shù)。產(chǎn)品有效期驗(yàn)證試驗(yàn)宜采用與常規(guī)生產(chǎn)相同的終產(chǎn)品進(jìn)行。驗(yàn)證項(xiàng)目需評(píng)估產(chǎn)品隨時(shí)間老化的相關(guān)性能,包括產(chǎn)品自身性能驗(yàn)證和包裝系統(tǒng)性能驗(yàn)證兩方面。前者需選擇與醫(yī)療器械有效期密切相關(guān)的物理、化學(xué)測試項(xiàng)目。后者包括包裝完整性等驗(yàn)證項(xiàng)目。

需要提供運(yùn)輸穩(wěn)定性研究資料,證明在宣稱的有效期內(nèi),規(guī)定的運(yùn)輸條件下,運(yùn)輸過程中的環(huán)境條件不會(huì)對醫(yī)療器械的造成不利影響。根據(jù)適用情況可選擇人工搬運(yùn)、堆碼、跌落、振動(dòng)等模擬運(yùn)輸試驗(yàn)驗(yàn)證包裝系統(tǒng)性能,并提供研究資料。

5.9其他資料

屬于《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》的產(chǎn)品,需按照《列入免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對比說明技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求開展等同性論證。若無法證明申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》所述的產(chǎn)品具有基本等同性,則應(yīng)開展臨床評(píng)價(jià)。

(四)產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿

產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽的編寫應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。同時(shí)應(yīng)注意以下內(nèi)容:

1.產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成及性能指標(biāo)應(yīng)與產(chǎn)品技術(shù)要求內(nèi)容一致。

2.應(yīng)在說明書中明確隨訪(定期就醫(yī)),遵醫(yī)囑使用。

3.使用前檢查包裝是否完好,如有破損,嚴(yán)禁使用。

4.使用前應(yīng)對產(chǎn)品外觀及穿戴情況進(jìn)行檢查。

(五)質(zhì)量管理體系文件

需按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》要求提交資料,包括但不局限于以下內(nèi)容:

1.應(yīng)當(dāng)明確矯形器生產(chǎn)工藝流程,注明關(guān)鍵工序和特殊過程,并說明其過程控制點(diǎn)。明確生產(chǎn)過程中各種加工助劑的使用情況及對雜質(zhì)(如殘留單體、小分子殘留物等)的控制情況。

2.有多個(gè)研制、生產(chǎn)場地,應(yīng)當(dāng)概述矯形器每個(gè)研制、生產(chǎn)場地的實(shí)際情況。

三、參考文獻(xiàn)

[1]中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例:中華人民共和國國務(wù)院令第739號(hào)[Z].

[2]國家市場監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法:國家市場監(jiān)督管理總局令第47號(hào)[Z].

[3]國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號(hào)[Z].


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