無(wú)菌醫(yī)療器械注冊(cè)包裝系統(tǒng)評(píng)價(jià)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求
發(fā)布日期:2020-11-15 15:47瀏覽次數(shù):2670次
新型細(xì)菌、新型病毒的多發(fā)，無(wú)菌醫(yī)療器械的需求和應(yīng)用越來(lái)越廣。通常情況下，生產(chǎn)一個(gè)無(wú)菌醫(yī)療器械簡(jiǎn)單，但確保無(wú)菌醫(yī)療器械在貨架效期內(nèi)持續(xù)合格又極具挑戰(zhàn)，需要企業(yè)綜合利用各種方法、技術(shù)、產(chǎn)品，系統(tǒng)管理無(wú)菌醫(yī)療器械失效風(fēng)險(xiǎn)。本文為大家介紹有關(guān)無(wú)菌醫(yī)療器械注冊(cè)包裝系統(tǒng)評(píng)價(jià)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求。
引言：新型細(xì)菌、新型病毒的多發(fā)，無(wú)菌醫(yī)療器械的需求和應(yīng)用越來(lái)越廣。通常情況下，生產(chǎn)一個(gè)無(wú)菌醫(yī)療器械簡(jiǎn)單，但確保無(wú)菌醫(yī)療器械在貨架效期內(nèi)持續(xù)合格又極具挑戰(zhàn)，需要企業(yè)綜合利用各種方法、技術(shù)、產(chǎn)品，系統(tǒng)管理無(wú)菌醫(yī)療器械失效風(fēng)險(xiǎn)。本文為大家介紹有關(guān)無(wú)菌醫(yī)療器械注冊(cè)包裝系統(tǒng)評(píng)價(jià)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求。
無(wú)菌醫(yī)療器械注冊(cè)包裝系統(tǒng)評(píng)價(jià)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求：
一、最終滅菌醫(yī)療器械包裝系統(tǒng)評(píng)價(jià)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求
國(guó)家總局制定并發(fā)布實(shí)施《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局2014年第43號(hào))，對(duì)無(wú)菌醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料進(jìn)行了具體要求，尤其在“研究資料”要求提供“包裝及包裝完整性進(jìn)行研究，在宣稱(chēng)的有效期內(nèi)以及運(yùn)輸條件下，保持包裝完整性的依據(jù)”。同時(shí)，國(guó)家也針對(duì)特定產(chǎn)品發(fā)布了指導(dǎo)原則指導(dǎo)企業(yè)準(zhǔn)備注冊(cè)申報(bào)資料，如《無(wú)源植入性醫(yī)療器械貨架有效期注冊(cè)申報(bào)資料指導(dǎo)原則（2017年修訂版）》中對(duì)有效期驗(yàn)證內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)定，要求驗(yàn)證“包裝完整性，強(qiáng)度測(cè)試及模擬運(yùn)輸試驗(yàn)”。
《關(guān)于公布醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范附錄無(wú)菌醫(yī)療器械的公告》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局2015年第101號(hào))和《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范無(wú)菌醫(yī)療器械現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)原則》(食藥監(jiān)械監(jiān)[2015]218號(hào))，其中與無(wú)菌醫(yī)療器械包裝系統(tǒng)相關(guān)的條款有2.6.1，2.10.1，2.11.1，2.12.1，2.13.1，*5.4.1，6.8.1，6.8.2，*7.20.2，上述9項(xiàng)條款對(duì)包裝材料的倉(cāng)儲(chǔ)條件，包裝工序的環(huán)境要求，初包裝材料的生產(chǎn)環(huán)境潔凈度要求，設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)輸出中包裝材料的技術(shù)要求，初包裝材料選擇和確認(rèn)要求，初包裝材料的初始污染菌和微粒污染可接受水平和控制要求和滅菌確認(rèn)確定初包裝的初始污染菌和微粒污染可接受水平都進(jìn)行了明確要求。
最終滅菌醫(yī)療器械包裝系統(tǒng)相關(guān)的包裝標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)形成系統(tǒng)。通用要求標(biāo)準(zhǔn)方面GB/T 19633（idt ISO 11607）系列標(biāo)準(zhǔn)，主要規(guī)定了最終滅菌醫(yī)療器械包裝的材料、無(wú)菌屏障系統(tǒng)和包裝系統(tǒng)的要求及包裝過(guò)程（成形、密封和裝配）的開(kāi)發(fā)與確認(rèn)要求。包裝材料標(biāo)準(zhǔn)YY/T 0698（參考EN 868系列）系列標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定了最終滅菌醫(yī)療器械包裝材料的具體要求和試驗(yàn)方法。測(cè)試方法標(biāo)準(zhǔn)YY/T 0681（參考ASTM標(biāo)準(zhǔn)）系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了無(wú)菌醫(yī)療器械包裝的具體試驗(yàn)方法。包裝標(biāo)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)YY/T 0461系列（idt ISO 15223系列）規(guī)定了醫(yī)療器械標(biāo)簽符號(hào)的要求。
二、無(wú)菌屏障系統(tǒng)評(píng)價(jià)
無(wú)菌屏障系統(tǒng)是“防止微生物進(jìn)入并能使產(chǎn)品在使用地點(diǎn)無(wú)菌取用的最小包裝”。其特有功能有：可對(duì)其進(jìn)行滅菌、提供可接受的微生物屏障，可無(wú)菌取用。絕大多數(shù)無(wú)菌屏障系統(tǒng)在提供保護(hù)時(shí)將與產(chǎn)品直接接觸。
結(jié)合無(wú)菌醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范及GB/T 19633.1要求，需要對(duì)無(wú)菌屏障系統(tǒng)的物理及化學(xué)性能、生物相容性和毒理學(xué)特性、微生物屏障、與成形及密封過(guò)程的適應(yīng)性、與預(yù)期滅菌過(guò)程的適應(yīng)性、與標(biāo)簽系統(tǒng)的適應(yīng)性及滅菌前后貯存壽命進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)方式分為資料審核確認(rèn)和材料測(cè)試，企業(yè)可根據(jù)供應(yīng)商提供的證明資料，結(jié)合企業(yè)自身測(cè)試能力，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析后選擇合適的評(píng)價(jià)方式。
以常見(jiàn)無(wú)菌醫(yī)療器械為例，無(wú)菌屏障系統(tǒng)推薦評(píng)價(jià)項(xiàng)目可以包括表1中的評(píng)價(jià)項(xiàng)目。評(píng)價(jià)中使用的測(cè)試方法及接受標(biāo)準(zhǔn)可以參考YY/T 0698系列標(biāo)準(zhǔn)（最終滅菌醫(yī)療器械包裝材料）和YY/T 0681系列標(biāo)準(zhǔn)（無(wú)菌醫(yī)療器械包裝試驗(yàn)方法）。對(duì)于需要進(jìn)行材料測(cè)試的評(píng)價(jià)項(xiàng)目，在進(jìn)行樣本量選擇時(shí)，建議采用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的樣本量。
三、最終滅菌醫(yī)療器械包裝系統(tǒng)評(píng)價(jià)
最終滅菌醫(yī)療器械包裝系統(tǒng)的目標(biāo)是能進(jìn)行滅菌、提供物理保護(hù)、保持使用前的無(wú)菌狀態(tài)，并能無(wú)菌取用。最終滅菌醫(yī)療器械包裝系統(tǒng)包括無(wú)菌屏障系統(tǒng)及保護(hù)性包裝，在評(píng)價(jià)中應(yīng)考慮器械預(yù)期的貨架有效期、運(yùn)輸方式及存儲(chǔ)要求。
結(jié)合無(wú)菌醫(yī)療器械注冊(cè)審評(píng)研究資料及GB/T 19633.1要求，需要對(duì)最終滅菌醫(yī)療器械包裝系統(tǒng)進(jìn)行模擬運(yùn)輸性能試驗(yàn)及穩(wěn)定性試驗(yàn)。模擬運(yùn)輸性能試驗(yàn)及穩(wěn)定性試驗(yàn)的試驗(yàn)過(guò)程是對(duì)無(wú)菌醫(yī)療器械產(chǎn)品及包裝的處理過(guò)程，試驗(yàn)的結(jié)果以無(wú)菌醫(yī)療器械產(chǎn)品及包裝性能測(cè)試結(jié)果為判定依據(jù)。對(duì)于最終滅菌醫(yī)療器械需要評(píng)價(jià)的包裝性能主要標(biāo)簽可識(shí)別性、無(wú)菌屏障系統(tǒng)完整性及強(qiáng)度測(cè)試。同樣，測(cè)試項(xiàng)目樣本量的選擇時(shí)需要滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
模擬運(yùn)輸性能測(cè)試方法可以使用GB/T 4857系列（idt ISO4180）、ASTM D4169（YY/T 0681.15標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)換中）及ISTA 2/3系列標(biāo)準(zhǔn)任意一種標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的方法，企業(yè)可以根據(jù)自己的情況自行選擇。模擬運(yùn)輸性能試驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮產(chǎn)品整個(gè)物流中的搬運(yùn)方式、存儲(chǔ)及運(yùn)輸情況，對(duì)于含藥醫(yī)療器械等對(duì)儲(chǔ)運(yùn)環(huán)境敏感的產(chǎn)品，必要情況下先進(jìn)行極限溫度的驗(yàn)證（溫度預(yù)處理）再進(jìn)行模擬運(yùn)輸測(cè)試，極限溫度驗(yàn)證的標(biāo)準(zhǔn)可以參考ISTA 2A、ASTM F2825（YY/T 0681.16標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化中）及ISO 12417-1。待模擬運(yùn)輸測(cè)試包裝系統(tǒng)的數(shù)量要求，首先要滿足產(chǎn)品性能及包裝性能測(cè)試樣本量裝載的包裝系統(tǒng)數(shù)量，其次，若所有待測(cè)試產(chǎn)品只能裝滿一個(gè)包裝系統(tǒng)的情況下，建議增加包裝系統(tǒng)進(jìn)行平行對(duì)比測(cè)試，多余需要的產(chǎn)品可以使用不影響測(cè)試性能的替代品進(jìn)行填充裝載。
穩(wěn)定性試驗(yàn)應(yīng)可以采用加速老化進(jìn)行，加速老化的方法可以依據(jù)YY/T 0681.1（ASTM F1980）中規(guī)定的參數(shù)進(jìn)行，但同時(shí)需要開(kāi)展實(shí)時(shí)老化研究，在實(shí)時(shí)老化研究結(jié)果出具前，加速老化的研究結(jié)果可以被認(rèn)為是標(biāo)稱(chēng)有效期限的充分證據(jù)。在實(shí)時(shí)老化結(jié)果出具后，若實(shí)時(shí)老化研究結(jié)果不支持加速老化研究結(jié)果，建議首先分析異常出現(xiàn)的原因，在得到準(zhǔn)確的證據(jù)后，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析，必要時(shí)，需要對(duì)已經(jīng)放行的產(chǎn)品進(jìn)行召回。
最終滅菌醫(yī)療器械包裝系統(tǒng)是醫(yī)療器械的重要組成部分，是產(chǎn)品有效安全的重要保證。作為關(guān)鍵部件的無(wú)菌屏障系統(tǒng)的設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)評(píng)價(jià)應(yīng)納入產(chǎn)品設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)評(píng)價(jià)的范圍，將法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求融入產(chǎn)品的設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)輸入要求，并在輸出時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)驗(yàn)證。在無(wú)菌屏障系統(tǒng)材料的選擇上，使用已有驗(yàn)證的安全材料，并對(duì)封口過(guò)程進(jìn)行確認(rèn)，加工時(shí)進(jìn)行參數(shù)控制，采取有效手段控制風(fēng)險(xiǎn)，才能切實(shí)保證最終滅菌醫(yī)療器械的安全和有效。